{"id":498,"date":"2011-08-17T16:20:23","date_gmt":"2011-08-17T14:20:23","guid":{"rendered":"http:\/\/www.pflegestufe.com\/pflege\/?p=498"},"modified":"2016-12-15T13:39:20","modified_gmt":"2016-12-15T11:39:20","slug":"begutachtung-durch-den-mdk","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.pflegestufe.com\/pflege\/begutachtung-durch-den-mdk\/","title":{"rendered":"Begutachtung durch den MDK"},"content":{"rendered":"<p>Der Gutachter soll bei der Begutachtung festgestellten, wie hoch der Zeitaufwand jeden Tag ist und wie oft am Tag der Antragsteller auf Hilfe bei der Grundpflege angewiesen ist.<\/p>\n<p>Woher wei\u00df der Gutachter, wie lange das Duschen oder das Anziehen bei dem Pflegebed\u00fcrftigen dauert?<\/p>\n<p>Um eine einheitliche Begutachtung gew\u00e4hrleisten zu k\u00f6nnen, wurden die\u00a0 \u201eRichtlinien des GKV-Spitzenverbandes zur Begutachtung von Pflegebed\u00fcrftigkeit nach dem XI. Buch des Sozialgesetzbuches\u201c erarbeitet und verabschiedet.<\/p>\n<p>F\u00fcr diese Richtlinien wurde das sogenannte Formulargutachten entwickelt. Dieses Formulargutachten ist wie ein Fragebogen, in dem die Fragen und Untersuchungen des Gutachters eingetragen werden. Hier ein \u00dcberblick \u00fcber die Fragen, mit denen sie bei der Begutachtung konfrontiert werden. Als erster wird durch den Gutachter des MDK die derzeitige Situation in der h\u00e4uslichen Pflege durch die Befragung des Antragstellers, der Pflegeperson(en) und des Pflegedienstes ermittelt.<\/p>\n<p>Es wird erfragt<\/p>\n<ul>\n<li>ob und wie viele Arztbesuche erforderlich sind und ob Medikamente verordnet wurden?<\/li>\n<li>Nimmt der Antragsteller die Medikamente selbstst\u00e4ndig ein oder werden sie durch die Pflegeperson oder den Pflegedienst gestellt und verabreicht?<\/li>\n<li>Welche Therapien werden durchgef\u00fchrt (z. B. Ergotherapie etc.)?<\/li>\n<li>Benutzt der Antragsteller Hilfsmittel und kann er diese Hilfsmittel richtig nutzen?<\/li>\n<li>Wie gro\u00df ist der Umfang der pflegerischen Versorgung und Betreuung pro Woche?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Z. B. wie ist die Wohnsituation,<br \/>\nbefinden sich Stufe oder Treppen in der Wohnung<br \/>\nwie ist die Ausstattung und Gr\u00f6\u00dfe des Badezimmers,<br \/>\netc.<\/p>\n<p>Jetzt werden alle Arzt- und Krankenhausberichte<br \/>\ndurchgesehen um festzustellen, welche Befunde<br \/>\nmit dem Gesundheitszustand und\/oder einer Behinderung im Zusammenhang stehen.<\/p>\n<p>Als n\u00e4chster Punkt wird die sogenannte<br \/>\n\u201ePflegerelevante Vorgeschichte\u201c ermittelt.<br \/>\nSeit wann eine Erkrankung oder Behinderung besteht und wie sie verl\u00e4uft. War der Antragsteller in letzter Zeit aufgrund seiner Krankheit\/Behinderung in einer Reha-Klinik.<\/p>\n<p>Wie ist der Allgemeinzustand des Antragstellers,<br \/>\nwie ist der Pflegezustand, wie wurde der Antragsteller angetroffen, wurde er in Tageskleidung angetroffen oder war er noch in Nachtbekleidung etc.<\/p>\n<p>Was kann der Antragsteller noch selber.<br \/>\nKann der alleine Aufstehen, kann er sich selbst\u00e4ndig in der Wohnung bewegen, kann er sich selber anziehen etc.<\/p>\n<p>Wie ist der psychische Zustand des Antragstellers<\/p>\n<p>Liegen eine geistige Behinderung und\/oder eine demenzbedingte F\u00e4higkeitsst\u00f6rung vor etc.<\/p>\n<p>Ben\u00f6tigt der Antragsteller zus\u00e4tzliche Betreuung und\/oder Beaufsichtigung wegen einer festgestellten<br \/>\ndemenzbedingten F\u00e4higkeitsst\u00f6rung?<\/p>\n<p>Sind alle Fragen aus dem \u201eFormulargutachten\u201c beantwortet, kann der Gutachter anhand aller Informationen ermitteln, wie viel Zeit f\u00fcr den t\u00e4glichen Hilfebedarf bei der K\u00f6perpflege, der Ern\u00e4hrung und der Mobilit\u00e4t ben\u00f6tigt wird.<\/p>\n<p>Steht fest, bei welchen \u201eVerrichtungen\u201c der Antragsteller t\u00e4glich auf Hilfe angewiesen ist, kann der Gutachter anhand sog.<br \/>\n\u201cOrientierungswerte zur Pflegezeitbemessung\u201c<br \/>\nErmitteln wie gro\u00df der Zeitaufwand f\u00fcr die Pflege ist.<\/p>\n<p>Hier ein paar Beispiele der \u201eOrientierungswerte\u201c:<\/p>\n<p>\u2022 Ganzk\u00f6rperw\u00e4sche: 20 bis 25 Min.<br \/>\n\u2022 Waschen Oberk\u00f6rper: 8 bis 10 Min.<br \/>\n\u2022 Waschen Unterk\u00f6rper: 12 bis 15 Min.<br \/>\n\u2022 Waschen H\u00e4nde\/Gesicht: 1 bis 2 Min.<br \/>\n\u2022 Duschen: 15 bis 20 Min.<br \/>\n\u2022 Baden: 20 bis 25 Min<\/p>\n<p>Bei der Festlegung des Zeitaufwandes f\u00fcr die Pflege muss vom Gutachter ber\u00fccksichtigt werden, ob die Pflege von einer Pflegeperson (Laienpflege) oder einer Pflegefachkraft (Pflegedienst) durchgef\u00fchrt wird.<\/p>\n<p>Wie hoch ist der Zeitaufwand f\u00fcr die Hilfen bei der hauswirtschaftlichen Versorgung.<\/p>\n<p>Liegt eine Pflegebed\u00fcrftigkeit vor, ist die Einstufung in eine entsprechende Pflegestufe vorzunehmen.<\/p>\n<p>Liegt Pflegebed\u00fcrftigkeit \u2026 vor<br \/>\n\uf071 nein \uf071 unterhalb<br \/>\n\uf071 Pflegestufe I \uf071 Pflegestufe II. \uf071 Pflegestufe III.<br \/>\n\uf071 au\u00dfergew. hoher Pflegeaufwand<\/p>\n<p>Seit wann? \uf071\uf071 \uf071\uf071 \uf071\uf071<\/p>\n<p>Einschr\u00e4nkung der Alltagskompetenz<br \/>\n\uf071 nein<br \/>\n\uf071 ja \uf071 in erheblichem Ma\u00dfe \uf071 in erh\u00f6htem Ma\u00dfe<\/p>\n<p>Hat der Gutachter sein Gutachten abgeschlossen,<br \/>\nschickt er der Pflegekasse seine \u201eEmpfehlung\u201c.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Der Gutachter soll bei der Begutachtung festgestellten, wie hoch der Zeitaufwand jeden Tag ist und wie oft am Tag der Antragsteller auf Hilfe bei der Grundpflege angewiesen ist. 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